Tìm bài viết trong Giảng Đường Y Khoa

Đang tải...

Rò trực tràng - âm đạo

http://www.obex.co.nz/Shared/Products/Images/HiRes/RVP.jpg
RÒ TRỰC TRÀNG - ÂM ĐẠO:
là một thông thương bất thường giữa trực tràng và âm đạo, qua đó các chất chứa trong ống tiêu hoá thoát sang âm đạo.

Nguyên nhân:

có thể do chấn thương, hay gặp nhất là đẻ đường dưới (tỷ lệ gặp 0.1%), do biến chứng phẫu thuật vùng tiểu khung như cắt tử cung, trực tràng, khối u, hoặc xạ trị (dưới 5%), bệnh viêm nhiễm vùng trực tràng, bệnh Crohn hay do bẩm sinh.

Phân loại rò:

rò thấp: lỗ rò nằm ở 1/2 dưới vách sau âm đạo thông với đoạn trực tràng 1/3 dưới;

rò cao: lỗ rò nằm ở 1/2 trên vách sau âm đạo thông với đoạn trực tràng 1/3 giữa.

Lỗ rò nhỏ 2,5cm.
http://www.cookmedical.com/sur/content/lg_thumbnail/sur_fb.jpg
Điều trị:
đường rò có thể tự liền, nhưng đa số phải phẫu thuật sửa chữa.
Lựa chọn đường mổ và kết quả phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí, nguyên nhân hay kích thước lỗ rò, có thể thực hiện qua đường hậu môn; qua đường âm đạo; đường tầng sinh môn (thường áp dụng khi có thương tổn cơ thắt phối hợp như rách tầng sinh môn sau đẻ, di chứng sau chấn thương, vết thương tầng sinh môn).

Thường sử dụng kỹ thuật sửa cơ thắt của Musset phối hợp + đóng rò trực tràng - âm đạo hay đường bụng (thường cho loại rò cao, có thương tổn phối hợp trong ổ bụng).
http://catalog.nucleusinc.com/imagescooked/1790W.jpg

Kết quả
sau mổ thường tốt, các trường hợp thất bại là do sau xạ trị, rò cao mà lựa chọn kỹ thuật không phù hợp.

Theo Tổng hội y học VN

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.

Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.

Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.

Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
giangduongykhoa.net

MedicineNet Daily News

Medscape Medical News Headlines

WebMD Health

National Institutes of Health (NIH) News Releases