Tìm bài viết trong Giảng Đường Y Khoa

Đang tải...

Cắt lách

http://www.dieuduong.com.vn/images/news/111200915302706cuong%20lach.JPG
Cắt lách: Là phương pháp mổ cắt bỏ toàn bộ hay một phần lách.

CL được tiến hành đầu tiên năm 1581 bởi Viard (de Gien), N.Mathias (1678) CL do chấn thương,

Rođick (1885) và Riegner (1892) CL để cầm máu sau mổ bụng,

CA.Doan (1955) CL do cường lách và các bệnh về máu.

CL theo phương pháp nội soi được Delaitre tiến hành lần đầu năm 1991,

Carrol. Thibault năm 1992. Áp dụng nhiều trong chấn thương lách và các bệnh về máu có chỉ định CL.

Lách có cấu trúc như một hạch bạch huyết lớn, có chức năng lọc và tạo máu, miễn dịch, phát hiện và chống lại sự thâm nhập của vi khuẩn.

Vì vậy Cắt lách chỉ được chỉ định trong những trường hợp :

1) Ung thư lách.

2) Lách to và cường lách.

3) Thiếu máu tự miễn.

4) Vỡ lách do chấn thương, hay do bệnh lý.

5) Sau điều trị lâu dài bệnh rối loạn chuyển hoá tạo hồng cầu bẩm sinh (CEP), nếu huyết tán phat triển mạnh.

6) Bệnh Thalassemia, bệnh Gaucher.

7) Huyết khối TM lách.

8) Nang lách, áp xe lách.

9) Ung thư dạ dầy, tuỵ tạng có di căn Lách.

Biến chứng và di chứng sau CL: Chẩy máu và áp xe dưới hoành là 2 biến chứng thường gặp.

Những di chứng có thể ảnh hưởng sau cắt lách: Dễ nhiễm khuẩn đối với các vi khuẩn thông thường vùng mũi họng.

Tiểu cầu tăng cao sau cắt lách làm tăng nguy cơ gây tắc mạch do huyết khối.

Ngoài ra, có thể có tăng nguy cơ đái đường, giảm bạch cầu đa nhân mạn tính.

Kỹ thuật:
Cắt lách theo phương pháp mở:
Là phương pháp mổ truyền thống với đường rạch mở bụng trên rốn hoặc dưới sườn trái dài 10 - 12 cm vào ổ bụng. Các bước tiến hành theo kỹ thuật kinh điển...

Cắt lách bán phần
: Lách có vai trò quan trọng trong cơ chế miễn dịch và bảo vệ cơ thể.

Vì vậy một phần tổ chức lách còn lại cũng rất có giá trị trong vai trò miễn dịch của cơ thể.

Về mặt giải phẫu, lách cũng là cơ quan có phân thuỳ theo phân chia động và tĩnh mạch.

Các bước kỹ thuật
Cắt lách bán phần cũng giống như Cắt lách thông thường nhưng thêm phần cầm máu mặt cắt còn lại.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.

Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.

Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.

Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
giangduongykhoa.net

MedicineNet Daily News

Medscape Medical News Headlines

WebMD Health

National Institutes of Health (NIH) News Releases