Tìm bài viết trong Giảng Đường Y Khoa

Đang tải...

Viêm gan

Viêm gan

Viêm gan là một tình trạng được đặc trưng bởi sự phá hủy một lượng đáng kể các tế bào gan và sự hiện diện của các tế bào viêm bên trong nhu mô gan.

Viêm gan có thể có nguyên nhân từ các bệnh tấn công chủ yếu vào các tế bào gan. Nó cũng có thể là kết quả của các bệnh như bệnh bạch cầu đơn nhân (mononucleosis). Viêm gan có thể được chia ra làm hai nhóm khác nhau dựa vào thời gian kéo dài của chúng:

  • Viêm gan cấp - kéo dài ngắn hơn 6 tháng.
  • Viêm gan mạn - kéo dài lâu hơn 6 tháng.

NHỮNG NGUYÊN NHÂN CÓ THỂ GÂY VIÊM GAN

Viêm gan cấp có thể có nhiều nguyên nhân gây ra:

  • Nhiễm virus gây viêm gan chẳng hạn như viêm gan siêu vi A, viêm gan siêu vi B, viêm gan siêu vi C, viêm gan siêu vi D và viêm gan siêu vi E.
  • Những bệnh của virus khác như: bệnh bạch cầu đơn nhân và cytomegalovirus.
  • Nhiễm trùng nặng.
  • Nhiễm amíp.
  • Những loại thuốc, chẳng hạn như ngộ độc paracetamol và halothane (một loại thuốc mê).
  • Chất độc: những chất có cồn như rượu, bia, ngộ độc nấm.

Viêm gan mạn cũng có một số nguyên nhân khác nhau:

  • Những loại viêm gan siêu vi truyền nhiễm như viêm gan siêu vi B, viêm gan siêu vi C, và viêm gan siêu vi D.
  • Thuốc.
  • Những loại chất độc, chẳng hạn như những chất có cồn.
  • Viêm gan tự miễn. Đây là một loại bệnh mà các tế bào của gan bị chính hệ miễn dịch của bệnh nhân phá hủy. Viêm gan tự miễn đôi khi có thể gây ra viêm gan cấp. Vẫn chưa biết được nguyên nhân của loại viêm gan này.
  • Những rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, chẳng hạn như bệnh Wilson (rối loạn chuyển hóa đồng của cơ thể), nhiễm sắc tố sắt trong mô (haemochromatosis - một loại rối loạn chuyển hóa sắt của cơ thể).

BẠN BỊ VIÊM GAN BẰNG CÁCH NÀO

Một người có thể bị viêm gan nếu họ tiếp xúc với một trong các loại virus gây viêm gan, hoặc có thể là do kết quả của sự tiếp xúc với các chất có thể gây viêm gan như rượu bia, nấm độc, và một số loại thuốc.
Có hai con đường mà thuốc có thể gây ra viêm gan: là kết quả của tình trạng ngộ độc thuốc do dùng quá liều (vd như paracetamol) hoặc nó có thể là kết quả của những phản ứng bất thường của gan với thuốc khi sử dụng ở liều bình thường (vd như halothane, là một loại thuốc gây mê). Tuy nhiên điều may mắn là chúng ta hiếm gặp phải những trường hợp bị viêm gan theo cách thứ hai.

NHỮNG TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM GAN

Viêm gan cấp
Những triệu chứng của viêm gan cấp tính có thể thay đổi một cách đáng kể ở những người khác nhau. Một số bệnh nhân hoàn toàn chẳng có triệu chứng nào, và trong hầu hết trường hợp, viêm gan gặp ở trẻ em chỉ cho những triệu chứng nhẹ.

Giai đoạn sớm:

  • Mệt mỏi, hơi sốt nhẹ.
  • Buồn nôn, ăn kém ngon, thay đổi vị giác.
  • Cảm thấy nặng hoặc đau ở vùng ngay dưới khung xương sườn bên phải do gan lớn ra.
  • Ngứa cơ và khớp, nhức đầu, nổi mẩn trên da.

Giai đoạn vàng mắt, vàng da:

  • Củng mạc mắt (lòng trắng của mắt), da và niêm mạc ngả sang màu vàng.
  • Nước tiểu sẫm màu.
  • Phân có màu sáng
  • Trong khoảng thời gian này thì những triệu chứng khác giảm bớt lại.

Giai đoạn phục hồi:

  • Mệt mỏi có thể kéo dài trong vài tuần.

Viêm gan mạn

  • Nhiều bệnh nhân không có triệu chứng nào cả.
  • Mệt mỏi, muốn ngủ nhiều hơn bình thường, ngứa cơ và khớp.
  • Cảm giác nặng hoặc đau nhẹ định kỳ ở phía dưới khung xương sườn phải do gan lớn.
  • Vàng mắt, vàng da là triệu chứng rất trễ của viêm gan mạn tính. Nó là dấu hiệu cho thấy tình trạng bệnh đã trở nên rất nghiêm trọng.

NHỮNG AI CÓ NGUY CƠ BỊ VIÊM GAN

  • Những bệnh nhân bị vàng mắt vàng da hoặc những triệu chứng khác của viêm gan.
  • Những người bị nhiễm virus gây viêm gan siêu vi B hoặc viêm gan siêu vi C.
  • Những người tăng nguy cơ bị viêm gan do di truyền từ gia đình.

PHÒNG NGỪA VIÊM GAN

  • Tránh tiếp xúc với những virus gây viêm gan có khả năng lây nhiễm.
  • Tiêm vaccine ngừa viêm gan siêu vi A và B nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm cao.
  • Tránh uống rượu, bia với lượng lớn.

NHỮNG GÌ CÓ THỂ THỰC HIỆN ĐƯỢC TẠI NHÀ

  • Tránh uống rượu, bia nếu bạn có những triệu chứng của viêm gan hoặc nếu xét nghiệm máu cho thấy bệnh đang ở giai đoạn hoạt động.
  • Nếu nghiện rượu là nguyên nhân gây viêm gan, bạn cần phải ngừng uống hoàn toàn và đi khám bệnh. Ăn uống một cách cân bằng.
  • Nếu bạn có những triệu chứng của viêm gan cấp tính, bạn cần phải sinh hoạt chậm lại. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy khỏe thì sẽ không có lý do gì buộc bạn không được đi làm hoặc không giữ những sinh hoạt hằng ngày khác của mình.
  • Nếu bạn bị viêm gan mạn tính, cố gắng giữ cho cuộc sống sinh hoạt ở mức càng bình thường càng tốt.
  • Những người bị viêm gan siêu vi B cần phải thông báo với gia đình và bạn tình của họ. Những người này cần phải tự bảo vệ bản thân bằng cách tiêm vaccine phòng ngừa. Cần phải sử dụng bao cao su cho đến khi vaccine bắt đầu có tác dụng.
  • Nếu bạn bị viêm gan siêu vi A, bạn cần phải thông bao với gia đình để họ có thể tự bảo vệ bằng cách vệ sinh sạch sẽ và tiêm ngừa gammaglobulin (immunoglobulin bình thường).
  • Nếu bạn bị viêm gan cấp tính, bạn cần phải đi khám bệnh thường xuyên.

CHẨN ĐOÁN VIÊM GAN NHƯ THẾ NÀO

Chẩn đoán viêm gan được xác định lại bằng xét nghiệm máu, và trong một số trường hợp có thể lấy một mẫu mô của gan ra để phân tích (sinh thiết). Một số mẫu máu được dùng để củng cố khẳng định nguyên nhân gây bệnh và loại trừ những nguyên nhân khác.
Những loại xét nghiệm máu khác có thể cho biết mức độ hoạt động của tình trạng viêm ở thời điểm lấy máu.
Trong trường hợp viêm gan mạn tính, độ lan rộng của tổn thương trên gan chỉ có thể xác định được nhờ sinh thiết gan.

TIÊN LƯỢNG

Nhiễm viêm gan siêu vi cấp thường tự hồi phục. Có ít hơn 1/300 bệnh nhân bị suy gan và có nguy cơ tử vong. Viêm gan siêu vi B và viêm gan siêu vi C có thể trở nên mạn tính. Viêm gan siêu vi A không bao giờ trở thành mạn tính.
Viêm gan gây ra bởi bệnh bạch cầu đơn nhân luôn tự hồi phục.
Viêm gan cấp tính gây ra bởi thuốc hoặc rượu, bia thường sẽ hồi phục khi gan không còn tiếp xúc với những chất đó nữa.
Khoảng 1/5 bệnh nhân bị viêm gan siêu vi B và viêm gan siêu vi C mạn tính có nguy cơ bị xơ gan hoặc ung thư gan.
Xơ gan cũng có thể được gây ra bởi những loại viêm gan mạn tính khác.

ĐIỀU TRỊ

  • Không có cách điều trị cho viêm gan siêu vi cấp.
  • Viêm gan siêu vi B mạn tính có thể được điều trị bằng interferon alfa hoặc lamivudine (Zeffix).
  • Viêm gan siêu vi C mạn tính có thể được điều trị bằng interferon alfa và ribavirin (tribavirin).
  • Viêm gan do bệnh tự miễn có thể được điều trị bằng corticoid.

Theo NETDoctor - Y học NET dịch

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.

Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.

Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.

Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
giangduongykhoa.net

MedicineNet Daily News

Medscape Medical News Headlines

WebMD Health

National Institutes of Health (NIH) News Releases