Tìm bài viết trong Giảng Đường Y Khoa

Đang tải...

Phân biệt giữa Viêm họng cấp do siêu vi và GABHS

* Triệu chứng chung:
_ Khởi phát đột ngột
_ Sốt – Đau họng
_ Niêm mạc họng xung huyết, nề đỏ
_ Nhức đầu, mệt mỏi

* Triệu chứng do siêu vi hô hấp:
_ Sổ mũi trong
_ Kết mạc mắt đỏ
_ Ho, khàn tiếng
_ Tiêu chảy

* Triệu chứng do Liên cầu khuẩn tán huyết Beta nhóm A (GABHS _ Group A Beta Hemolytic Streptococcus)
_ Nôn, buồn nôn, đau bụng
_ Sưng hạch cổ
_ Amiđan, màn hầu: phù nề, bựa trắng
_ Thường gặp 5 – 15 tuổi



* Thang điểm lâm sàng viêm họng liên cầu (Clinical Score for Group A Streptococcal Pharyngitis)

Yếu tố lâm sàng:

-Tuổi bệnh nhân:
+ 3 – 14 tuổi : 1 điểm
+ 15 – 44 tuổi: 0 điểm
+ >44 : -1 điểm

- Nhiệt độ cơ thể:
+ > 38 độ C: 1 đểm
+ < hoặc bằng 38 độ C: 0 điểm

- Ho
+ Có: 0 điểm
+ Không: 1 điểm

- Hạch cổ trước
+Có: 1 điểm
+Không: 0 điểm

-Amiđan sưng/xuất tiết:
+Có: 1 điểm
+Không: 0 điểm

Tổng cộng tối thiểu là 0, tối đa là 4. Theo tác giả M.WJ.Goelv và cộng sự thuộc ĐH Toronto ở Canađa thì ngay khi đạt tối đa 4 điểm, khả năng viêm họng cấp liên cầu khoảng 63%. Tác giả khuyến cáo dùng kháng sinh (Penicillin hoặc Erythromycin nếu dị ứng nhóm Penicillin) ngay nếu có 4 điểm lâm sàng vì biến chứng mưng mủ cấp tính (apxe quanh amiđan, viêm thanh thiệt cấp, viêm tai giữa, viêm màng não, nhiễm trùng huyết và biến chứng sau nhiễm liên cầu (sốt thấp khớp, viêm vi cầu thận cấp…). Những trường hợp 2 hoặc 3 điểm cần xác định bằng phết họng cấy hoặc làm test nhanh.

(Tham khảo tài liệu từ cuốn Viêm họng Amiđan và VA của PGS.TS Nguyễn Hữu Khôi)

-----------------------------------

Giảng Đường Y Khoa

http://giangduongykhoa.blogspot.com

http://giangduongykhoa.net

-----------------------------------

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.

Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.

Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.

Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
giangduongykhoa.net

MedicineNet Daily News

Medscape Medical News Headlines

WebMD Health

National Institutes of Health (NIH) News Releases