My Blog

Amidan là hàng rào miễn dịch vùng họng miệng, hoạt động mạnh từ 4 - 10 tuổi, sau đó đến tuổi dậy thì mức độ miễn dịch của amidan giảm rõ và không còn hoạt động mạnh nữa

Khi Amidan bị viêm đi viêm lại nhiều lần do các ổ viêm nằm trong amidan lại thường là nơi khởi phát cho những đợt viêm vùng họng.Viêm amidan chiếm tỷ lệ cao ở trẻ em, thường do vi khuẩn gây ra.
vi tri amidan trong mieng

NGUYÊN NHÂN

- Do liên cầu tán huyết beta nhóm A hay gây ra biến chứng viêm khớp cấp, viêm nội tâm mạc, bệnh van tim và gây ra viêm cầu thận.

- Do vi khuẩn bạch hầu gây ra giải mạc làm nghẽ đường thở và tạo ra độc tố.

- Viêm amidan do nấm ở người suy giảm miễn dịch.

- Do viêm đường hô hấp trên ảnh hưởng đến viêm amidan.

- Viêm amidan do nhiễm siêu vi.
amidan qua phat

TRIỆU CHỨNG

- Sốt cao: thường sốt cao 39 – 400 kèm theo khô cổ, đau cổ, khó nuốt.

- Nghẹt mũi: thường xuất hiện chậm hơn so với sốt, bệnh nhân nghẹt mũi sau đó chảy mũi.

- Nhức đầu: thường nhức đầu vùng hai bên thái dương.

- Khám họng: hai amidan sưng đỏ, đôi khi có giả mạc trắng bám vào amidan.

- Xét nghiệm máu thường bạch cầu tăng cao.

ĐIỀU TRỊ

Điều trị nội khoa: Kháng sinh nhóm Penicillin được ưu tiên lựa chọn. Sinh tố, hạ sốt giảm đau, điều trị 7 – 10 ngày.

Điều trị ngoại khoa: Cắt amidan đuợc chỉ định ở những người một năm viêm amidan trên 4 lần, những người có biến chứng viêm khớp, viêm thận và thường viêm đường hô hấp trên.

BIẾN CHỨNG

3.1. Bệnh tinh hồng nhiệt:

Do độc tố của liên cầu trùng gây ra, bệnh nhân nổi ban, nổi hạch, đau họng, nhức đầu, ói mửa, sốt cao, amidan sưng to, họng đỏ, lưỡi đỏ, nhịp tim nhanh. Amidan có giả mạc. Bệnh này dẫn đến biến chứng viêm tai giữa hoại tử các xương con.

3.2. Viêm khớp cấp:

Bệnh nhân bị các triệu chứng sưng, nóng, đỏ đau các khớp cổ tay, đầu gối, các ngón tay, ngón chân, người mệt mỏi, uể oải. Sau biến chứng viêm khớp thường dẫn đến bệnh lý màng tim.

3.3. Viêm cầu thận:

Tần xuất bệnh viêm cầu thận sau viêm amidan khỏng 24%, và chuyển thành viêm thận cấp sau đó. Bệnh nhân có hiện tượng phù chân, phù mặt nhất là khi ngủ dậy.

3.4. Ap xe quanh amidan:

Trường hợp viêm amidan nhiều lần thường dẫn đến áp xe quanh amidan. Bệnh nhân đau họng, khó nuốt, sưng họng nói không ra tiếng, đau đầu, sốt cao, hơi thở hôi, chảy nước dãi do không nuốt được.

Khám họng phát hiện khẩu cái mềm bên áp xe bị đẩy ra trước, sờ mềm. Khi rạch dẫn lưu nhiều mủ đặc rất thối trong ổ áp xe.