Tìm bài viết trong Giảng Đường Y Khoa

Chẩn đoán diện tích bỏng

Chẩn đoán diện tích bỏng:
1. Tổng diện tích da:
Bình thường 14000-16000 cm2 ở người trưởng thành.
Trẻ em: Thay đổi theo tuổi
Trẻ sơ sinh : 0,25m2
1 tuổi : 3000cm2
2 tuổi : 4000cm2
3 tuổi : 5000cm2
4-6 tuổi : 6000cm2
7-8 tuổi : 8000cm2
9-15 tuổi : số tuổi + 8000

2. Cách tính diện tích bỏng:
Tính S so với tổng số S da (qui ra phần trăm)
- Trong bỏng cho phép sai sót ± 3-5%
- Để chẩn đoán chính xác nhất: Phương pháp hình nhân ---> áp vết thương sau tính S chính xác nhất

3. Ở người lớn:
Có nhiều phương pháp, cần áp dụng kết hợp.

a. Phương pháp Blokhin:
Dùng bàn tay bệnh nhân
- 1 gan tay hoặc mu tay bệnh nhân tương ứng 1%
- Hay dùng khi bỏng rải rác, nhỏ

b. Phương pháp con số 9 của Walace:
- 1 chi trên: 9%
- Thân trước: 9x2 = 18%
- Thân sau: 9x2 = 18%
- 1 chi dưới: 9x2 = 18%
- Đùi = 9%
- Cẳng + bàn chân = 9%

c. Phương pháp 1-3-6-9 của Lê Thế Trung
- 1%:

  • 1 gan tay, mu tay
  • Cổ
  • Gáy
  • Sinh dục, tầng sinh môn
- 3%:
  • Da đầu có tóc
  • Mặt
  • Cẳng tay
  • Cánh tay
  • Bàn chân
- 6%:
  • Cẳng chân
  • 2 mông
- 9%:
  • 1 chi trên
  • 1 đùi
  • Đầu mặt cổ
- 18%:
  • Thân trước
  • 1 chi dưới
  • Thân sau (gồm 2 mông)
4. Ở trẻ em:
- Do phần cơ thể phát triển không đều: Sơ sinh thì đầu to, cổ ngắn, ngực bé, bụng to. Trong suốt giai đọan phát triển chi dưới tăng chiều 5 lần, chi trên 4 lần, thân 3 lần, đầu 2 lần.
- Hay dùng Blokhin
- Dùng bảng tính toán sẵn như bản Lund C và Browder N 1944, Portnhicop BV 1957, Luckmann J và Sorensenk 1987
- Bảng của Lê Thế Trung:

Vùng
1 tuổi
5 tuổi
10 tuổi
15 tuổi
Đầu mặt
17
(-4) 13
(-3) 10
(-2) 8
Hai đùi
(-4) 13
(+3) 16
(+2) 18
(+1) 19
Hai cẳng chân
(-3) 10
(+1) 11
(+1) 12
(+1) 13

IV. CÁCH GHI TỔN THƯƠNG BỎNG:

Diện bỏng (diện tích sâu) tác nhân - giai đoạn bỏng - bệnh kèm theo
Độ bỏng - vị trí bỏng

Tóm lại: Việc chẩn đoán diện tích đòi hỏi tỉ mỉ, chính xác, biết kết hợp giữa các phương pháp và theo dõi chặt chẽ để chẩn đoán bổ xung cho đúng.

Theo benhhoc.com

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Cám ơn bạn đã đọc bài viết. Bạn có ý kiến, tư liệu hoặc thông tin hay hơn hãy để lại vài lời để cùng chia sẻ với mọi người.

Xin lưu ý bạn, các nhận xét không có tinh thần góp ý xây dựng hay giúp đỡ nhau cùng tiến bộ sẽ bị xóa mà không cần báo trước.

Thêm vào đó, bạn không nhất thiết phải là thành viên của Google Blogger hay các mạng được liệt kê phía dưới mới được nhận xét, hãy sử dụng anonymous (Ẩn danh) nếu bạn không muốn để lại thông tin cá nhân của mình.

Nội dung gõ bằng tiếng Việt có dấu rõ ràng sẽ dễ chiếm thiện cảm hơn cả.
giangduongykhoa.net

Thống kê truy cập

Locations of visitors to this page

MedicineNet Daily News

Medscape Medical News Headlines

WebMD Health

National Institutes of Health (NIH) News Releases